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男同志应注意患肛门癌的风险

2017-9-22 09:26| 发布者: admin| 查看: 322| 评论: 0

摘要:   “人类乳突病毒”(human papillomavirus,HPV)的感染在美国十分遍及,每年有1,400万人初度受此病毒感染,总计约有 7,900万人曾感染过此病毒。已知的150多种HPV中有约40多种会感染生殖器官,由于HPV遍及存在, ...
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  “人类乳突病毒”(human papillomavirus,HPV)的感染在美国十分遍及,每年有1,400万人初度受此病毒感染,总计约有 7,900万人曾感染过此病毒。已知的150多种HPV中有约40多种会感染生殖器官,由于HPV遍及存在,受感染者一般在年轻时就被性伴侣感染了。

  肛门癌八成由HPV引起,此病毒一般是由性触摸感染然后潜伏在最外层的皮肤或黏膜。大都 HPV 并不会引起显着症状,对健康的损害也很小。HPV第6型与11型会让生殖器官长出疣状物(注),尽管会引起不适与惊惧,但不至于导致癌症,对医生而言仍属良性,尽管会构成困扰但不会丧命。

  HPV第16型与18型则是较危险的品种,会引起阴唇癌、阴道癌、子宫颈癌、阴茎癌、肛门癌等。在构成癌症前会先呈现皮肤反常增生,称做“重度鳞状上皮内病灶”(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL),若未尽早处理可能会进一步发展为癌症。

  当男同志与其男性性伴侣进行肛交(Men who have anal sex with men,MSM)时,很简单使肛门感染HPV。研讨显现男性若只要女人性伴侣,其肛门感染HPV比率约为15%,但若有男性性伴侣则上升为 60%。若与HIV 感染景象交互剖析时,77% 受HIV感染的MSM者也一起受HPV感染,更严峻的是三分之一一起受HIV与HPV感染者,是被HPV第16型感染,因而也较易罹患肛门癌。美国疾病操控与防止中心(CDC)的材料显现,MSM者罹患肛门癌的危险是正常性行为男性的17倍。

  受HIV感染是导致HPV感染的原因吗?加州大学旧金山分校的 Joel Palefsky 医生以为并非如此,由于一般HPV感染都会先发作,可是HIV感染后因会削弱人体免疫力,而使HPV在体内更横行无阻、损害健康。

  Palefsky医生解说:“当免疫力正常时,体内的HPV会被紧密监控无法作乱。可是当人体受HIV感染后,免疫系统对HPV的操控能力大幅下降,此刻本来无害的HPV会变得更活泼而且可能导致癌症。”

  施打HPV疫苗是一项可行的防止措施,事实上用于防止女人子宫颈癌的HPV疫苗现已核准也使用于男性,能有用防止HPV第16与18型感染。但若在已发作性行为之后才施打疫苗,维护力会大打折扣,由于人体已先遭HPV病毒感染了。

  Palefsky医生也主张,若是MSM者又未受HPV疫苗维护,最好能定时承受“肛肠查看”,以便前期发现癌化细胞并及早医治。


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